牙周病掉牙該怎麼辦?

牙周病掉牙該怎麼辦?

牙周病不像蛀牙,蛀牙發生時會有明顯的疼痛等症狀、容易察覺;牙周病更多的是隱性或是不易馬上發現的症狀,因此牙周病患者常到了病況後期,才有所警覺,但此時通常已處於牙周病後期,嚴重者甚至因為牙周病掉牙。究竟牙周病掉牙是怎麼發生的?牙周病掉牙處理還來的及補救嗎?以下讓台北牙周病醫生推薦-林士峻醫師為你詳解答。

牙周病掉牙原因為何?

林士峻醫師指出,牙周病掉牙的主要原因,就是因為支撐牙齒的骨質已被破壞殆盡,無法再提供牙齒包覆力,才會導致脫落。羅馬不是一天造成的,牙周病也是如此,通常要走到牙周病掉牙的地步,已是非常嚴重的狀況。以下就讓我們先了解牙周病的病況週期、症況與後果。

牙周病之罪魁禍首為厭氧性細菌,這些細菌在每次飯後,都會隨著口內食物殘渣的發酵,形成一層宛如生物膜的牙菌斑,並沾黏在牙齒上、牙齒與牙齦之間的位置。一般來說,牙菌斑雖會在口內生成,但只要患者有每日做好完整口腔清潔,是可以很容易刷除的。然而,當患者沒有定時清潔、或是清潔不完全,這些牙菌斑累積下來,會逐漸硬化形成堅硬的牙結石,不僅無法用牙刷去除,更會釋放毒素導致牙周病發生。

牙周病初期,是由於牙齦上的牙菌斑釋放毒素導致,稱為牙齦炎。患者會有牙齦發炎、紅腫,甚至產生牙齦萎縮與敏感性牙齒等症狀。林士峻醫師說明,牙齦炎發生時,牙菌斑與病況主要侷限在牙齦軟組織,及時治療有很高機率可以治癒。

然而,隨著牙菌斑堆積形成牙結石,並深入牙齦與齒槽骨組織,會帶來深層的牙周囊袋,並進一步侵蝕包覆牙齒周圍的其他組織:牙周韌帶與齒槽骨。這時稱為牙周炎,是牙周病掉牙危機的開始,如口臭流膿、牙齒鬆動都是可能症狀。而由於牙結石難以清除,在沒有及時治療的狀況下,只會產生愈發嚴重的骨質破壞,隨著骨質掏空狀況走到盡頭,牙齒最後就可能失去支撐、發生掉落的結果。

(延伸閱讀:牙周炎是什麼?牙周病專科醫師淺談牙周炎治療)

牙周病掉牙處理方式該怎麼做?

一旦發生牙周病掉牙,如上述所提,已經屬於牙周病末期,基本上對於牙齒的補救已經無計可施,無法再度將牙齒放置回去,醫師只能進行牙周治療,嘗試將牙周病源:牙菌斑與牙結石完整去除,再進行後續填補缺牙的治療。那麼嚴重的牙周病該如何治療?林士峻醫師表示,對於牙周病通常會先採用基礎牙周治療,接著才評估手術治療的可能性;但嚴重牙周病牙結石深度已延伸至齒槽骨,透過一般基礎治療無法深入,只有進行手術治療一途。

牙周翻瓣術是常見的牙周手術。原理是透過將牙齦翻開的方式,給予醫師深達骨頭的完整的視野,讓醫師可以清晰判斷、並清除其上的牙結石。此外,由於嚴重牙周病伴隨的是大量的骨質破壞,在牙周翻瓣手術治療後,醫師通常也會搭配骨修整、牙周再生等手術治療,修整表面受損、坑坑洞洞的骨頭,並填入骨粉幫助該處患者骨質的重建。

最後,若是患者屬於已掉牙狀況,等待牙周病狀況穩定控制後,後續就需要與醫師討論,如植牙、牙橋或活動假牙等相關的缺牙療程該如何進行。

如何避免牙周病掉牙?

牙周病掉牙絕對是每位醫師跟患者都不想碰到的狀況,牙周病是不可逆的,林士峻醫師提醒,想避免牙周病掉牙,唯一方法就是患者需要有正確的預防觀念。首先是清潔習慣的重要性,只使用牙刷是不夠的,除了牙刷,更重要的還是牙縫的清潔,醫師建議如牙線與沖牙機等,都是可搭配牙刷使用的牙縫清潔工具。

然而,就算患者自認有維持好清潔,仍難保證不會有所疏失;加上一旦發生牙結石,患者無法自行透過刷牙方式清除,這都指出定期回診檢查的重要性。透過3-6個月一次的定期回診,醫師可以使用超音波健保洗牙、幫患者清除可能的牙結石外,也才能及時發現可能的問題,並予以治療,將可怕的牙周病掉牙機率降至最低

(延伸閱讀:牙周病洗牙就會好?醫師淺談牙周病要如何治療)

台北牙周病醫生推薦-林士峻醫師

台北牙醫推薦—牙周病專家林士峻醫師,遠赴美國取得波士頓大學牙醫學院碩士,並擁有美國牙周病暨人工植牙專科醫師資格,將最先進的牙科觀點與技術帶回台灣,植牙技術頂尖專業、細膩周到、穩扎穩打,人工牙根(植體)只選用全球前兩大品牌,深獲患者肯定。

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