牙周病洗牙就會好?醫師淺談牙周病要如何治療

牙周病洗牙就會好?醫師淺談牙周病要如何治療

洗牙的目的是清除平時堆積的牙結石,這些牙結石刷牙無法去除,因而只能靠洗牙來擺脫他們。但如果發生牙周病,靠洗牙是否也有機會治療好呢?若是無法,牙周病要如何治療台北牙周病醫生推薦-林士峻醫師指出,牙周病基礎治療中,深層洗牙確實是可能的方式之一,但牙周病洗牙只適用於輕中度牙周病的患者,若是病症過於嚴重,還是需要施以手術治療。

牙周病洗牙就會好?先了解不同牙周病階段

牙周病是否可以依靠深層洗牙來治療,要按照患者牙周病況而定,因此我們需要先簡單了解:什麼是牙周病與牙周病的各個不同階段。牙周病的成因是細菌堆積形成的牙菌斑,大多數是由於患者不佳的清潔習慣,使得牙菌斑留在口中沒有被及時清除所造成。普通的牙菌斑其實就像一層薄膜,容易沾黏在牙齒與牙齦交接處,時間一久,牙菌斑會逐漸硬化、演變成米黃色的垢,我們稱之為「牙結石」,這些牙結石緊緊黏在牙齒周圍,無法用一般刷牙方式去除,也會釋放毒素導致牙周病的發生。

牙周病剛開始發生時,牙結石釋放的毒素會刺激牙齦,造成牙齦發炎,導致患者有牙齦紅腫流血、牙齦萎縮剝離與牙根露出等症狀,此時確實可以透過洗牙等非手術方式來幫助治療,治療成功率也較高。然而,若到了牙周病後期,不僅牙齦會因為嚴重剝離牙齒,形成深層的牙周囊袋,牙結石也擴及牙根深處、甚至是侵蝕齒槽骨,導致牙齒鬆動感明顯、甚至有牙齒掉落可能,這時洗牙等基礎治療已愛莫能助,需要以牙周病手術方式治療來力挽狂瀾。

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牙周病洗牙治療條件是什麼?

透過上述,我們了解了牙周病的各階段狀況,而林士峻醫師接著說明,牙周病洗牙治療條件,主要取決於不同牙周病階段牙周囊袋的深度與牙結石的範圍。一般來說,牙齦溝深度在1-3mm內都屬於正常範圍,但當牙齦因牙菌斑毒素刺激,逐漸脫離牙齒,讓牙齦溝深度超過4mm以上,這時就形成了牙周囊袋。牙周囊袋是細菌的溫床,不僅形成一個缺氧空間,讓牙菌斑更容易堆積,牙結石也因此可以長驅直入,附著在深處的牙根上,擴大牙結石範圍。

當牙周囊袋深度介於4-6mm,此時屬於牙周病輕中度階段,這種狀況下,就是適合使用牙周病洗牙的條件,醫師會採用以「深層洗牙」為首的基礎方式治療,要注意的是:所謂的深層洗牙不同於一般健保洗牙!一般健保洗牙是透過超音波方式,清除牙齦線上的牙結石,當牙周囊袋發生,一般健保洗牙是無助於牙周病治療的。而深層洗牙包含深入牙齦線下的洗牙與牙根整平術治療,醫師會透過麻醉方式,以牙齦線下洗牙、牙周刮刀器械的雙管齊下,最多可深入達6mm的牙周囊袋清除牙結石,是牙周病輕中度階段常用的治療方式,一般也都能達到不錯的治療成效。

然而,當牙周囊袋深度超過6、7mm以上,這時牙結石不僅深入牙根、甚至擴及大面積的齒槽骨,屬於嚴重牙周病階段,上述深層洗牙無法達到這個深度,不再符合牙周病洗牙治療的條件,此時進行手術已經在所難免。牙周手術中包含如牙周翻瓣、牙周再生與骨修整等不同術式,醫師會將患者牙齦翻開,擴大可視清潔範圍,好刮除骨頭深處的牙結石、縮小牙周囊袋,並視狀況為患者修整骨質、甚至填入骨粉重建。

牙周病要如何治療才不會重新復發?

林士峻醫師指出,牙周病是較為費時的治療,無論是針對輕中度牙周病使用的深層洗牙,亦或是嚴重牙周病的手術治療,都可能需要花費數次的療程才能完成。而在上述牙周病治療後,就算有成功治癒,也會建議患者要提高日常洗牙的頻率,最多每3個月就可以回診洗牙一次,並每2-3年進行一次深度清潔,是能夠降低牙周病復發的方式。

最後醫師提醒,牙周病治療成功後,除了定期洗牙,最重要的還是患者要維持好後續口腔的清潔與保養,牙周病的主要成因就是清潔習慣不佳;若患者重蹈覆轍,牙周病再度復發也將是可以預期的後果。

台北牙周病醫生推薦-林士峻醫師

台北牙醫推薦—牙周病專家林士峻醫師,遠赴美國取得波士頓大學牙醫學院碩士,並擁有美國牙周病暨人工植牙專科醫師資格,將最先進的牙科觀點與技術帶回台灣,植牙技術頂尖專業、細膩周到、穩扎穩打,人工牙根(植體)只選用全球前兩大品牌,深獲患者肯定。

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