許多患者會想問醫生，牙周病可以治療嗎？明明我已經很努力清潔，為什麼會有牙周病？大部份時候患者等到去看醫生，才知道自己牙齒有牙周病。而牙周病是指牙周周圍支持牙齒穩固的組織，包括牙齦(肉)、牙周韌帶、牙糟骨、牙骨質，而這四種組織出了毛病，便稱為「牙周症病」，俗稱牙周病。就讓台北牙周病醫生推薦的林士峻醫師來告訴你牙周病治療過程等相關議題。
牙周病可以治療嗎？牙周病成因是什麼？
牙周病可以治療嗎？答案是可以的。如果牙齒還在牙齦炎階段，是可以治好的，但如果已經發展到牙周炎，是無法讓牙周回復到之前的樣子，只能透過控制維持目前的牙周狀況。那為什麼會有牙周病？牙周病的成因概括可歸納如下：
1.口腔衛生不良：口腔清潔不足或抽菸造成食物殘渣、牙菌斑、牙垢、煙垢、牙結石等刺激物引起，或牙齒治療不當，使填補物直接刺激牙周組織，且造成口腔清潔上的死角，食物殘渣卡在死角，刺激物孳生導致牙周病變，這是比較常見的牙周病成因。
2.全身性因素：荷爾蒙或營養失調，例如：懷孕、維他命缺乏，或是代謝、血液疾病，例如：糖尿病、白血球增多症等。藥物刺激、遺傳因素、心理情緒問題等等也會造成牙周組織改變而導致牙周疾病。
3.局部功能因素：牙齦太乾燥、常用舌頭推牙齒使牙周組織鬆動，磨牙使牙周組織負荷過重，牙齒排列不整產生咬合性傷害，還有因牙齒治療不當，使填補物的形態與咬合高度不對，與鄰近牙齒接觸點不良等等，都會讓牙周組織受傷。會有口臭、牙齦紅腫流血、膿包、咬合酸痛無力 、溫差敏感、牙齒動搖等徵兆。
當我們瞭解到牙周病的成因，並透過醫師評估後，可以更清楚知道未來的牙周病治療過程與方式。
牙周病治療過程分享報您知
牙周病要如何治療？牙周病治療的目的是控制感染，而重點是清乾淨，要能將口腔清理乾淨，醫師再從牙肉深處清理乾淨。根據牙周病的嚴重程度範圍，所需接受的牙周病治療過程與方法也不同，如下：
牙周病治療過程第一階段：牙周基本治療
牙周基本治療包含建立患者良好口腔清潔習慣、移除牙結石及進行牙根整平術，去除可能影響牙周發炎的因素。牙周病基本治療後，約需要4～8周的牙周組織恢復期，回診重新進行牙周檢查，確認牙周的恢復狀況，大部分的患者在第一階段後就可以達到滿意的治療效果。
牙周病治療過程第二階段：牙周手術治療
在第一階段治療後情況仍不穩定的情況，則需作進一步的牙周手術治療。不穩定的原因為牙周囊袋過深、牙齒特殊的解剖構造，可能讓牙齒周邊清潔與牙結石移除產生困難。牙周手術治療的手術如下：
牙周翻瓣手術：簡單來說，牙周翻瓣手術是透過小範圍的將牙齦翻開，增加清潔的視野，徹底地移除牙結石、清潔牙根表面。
牙周再生手術：牙周再生手術可進一步使被破壞的牙周組織重建，透過於齒槽骨破壞處放置如骨粉、再生膜、牙釉基質蛋白等材料可促進骨頭缺損處修復。
骨修整手術：是指牙周病患者若因長期骨頭不平均破壞或凹凸不平時，透過手術將牙齒周邊有問題的齒槽骨做修整，降低牙周囊袋深度，恢復牙周健康。
牙齦切除手術：這種手術的目的是除去牙齒上過度生長的多餘牙齦組織，切除因為發炎或藥物所導致的牙齦腫脹，降低牙周囊袋深度，恢復牙周健康。
牙周病治療過程第三階段：牙周維護
患者在接受完第一、二階段牙周病治療後，每三至六個月回診追蹤及洗牙保養。自己也要加強口腔清潔，才能夠維持治療效果，避免牙周病復發及惡化。
牙周病治療費用健保是否有給付？
由於牙周病分為兩個治療階段，第一階段屬於牙周基本治療，如果無法達到治療效果，就會進行第二階段的牙周手術治療。牙周基本治療例如：洗牙清除牙結石、牙周病緊急處置、牙周敷料、齒齦下刮除術等等，這些部份牙周病治療費用健保是否有給付？答案是健保都已納入給付範圍。不過在治療過程所使用材料，例如：補骨粉、再生膜等等，還有牙周雷射治療、牙周組織引導再生術、牙齦自體移植、結締組織移植等等，則不在健保給付牙周病治療費用範圍，民眾必需自費。
不過，衛福部已推動十年的「牙周病統合照護計畫」，民眾如果全口有逾16顆牙齒的牙周發炎，並且有逾6顆牙齒的牙周囊袋深度超過5mm，健保提供牙周詳細檢查、衛教保健、全口齒齦下刮除治療等等牙周照護，每人每年可接受計畫服務一次，不過治療過程若使用牙周抗生素凝膠、牙周炎凝膠等新藥，健保並無納入給付範圍。
牙齒的健康影響身體的健康。牙周病是危害牙齒健康最大的殺手，選擇牙周病治療推薦醫師，讓牙齒有長久的照護才是根本之道。台北牙醫推薦牙周病治療專家林士峻醫師是美國波士頓大學牙周病與人工植牙專科醫師，在美進修期間受到研究所主任教授與臨床指導教授針對同樣牙周疾病狀況採取不同的醫療處置，讓林士峻醫師對於醫療處置有更多元的看法，並且針對病人的需求能有更多元的解決方案，尤其在牙周病患者同時也有植牙需求時，林士峻醫師可以整合口腔軟硬組織的專業訓練，規劃嚴謹、縝密的治療規畫，讓病人可以接受高品質的醫療照護。
台北牙周病醫生推薦－林士峻醫師
台北牙醫推薦—牙周病專家林士峻醫師，遠赴美國取得波士頓大學牙醫學院碩士，並擁有美國牙周病暨人工植牙專科醫師資格，將最先進的牙科觀點與技術帶回台灣，植牙技術頂尖專業、細膩周到、穩扎穩打，人工牙根（植體）只選用全球前兩大品牌，深獲患者肯定。
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