牙周病復發了好難受?專業牙周專科醫師告訴您怎麼辦

牙周病復發了好難受?專業牙周專科醫師告訴您怎麼辦

「醫師,我的牙周病治好後,好像又復發了,該怎麼辦?」,上述患者遇到牙周病復發狀況,在臨床上可謂屢見不鮮。背後的原因,除了患者沒有持續照顧好口腔清潔,台北牙周病醫生推薦-林士峻醫師表示,絕大多數還是因為:患者沒有確實完成後續療程與病況追蹤所導致。


牙周病復發會有哪些症狀?

牙周病復發時,基本上與患者原本的牙周症狀相同,甚至可能更加惡化,而牙周病復發的症狀,依照病況嚴重程度有所不同。在牙周病初期,牙菌斑會附著在牙齦周圍,釋放毒素刺激牙齦,造成牙齦紅腫、出血與萎縮,並連帶伴隨牙根敏感與牙齦按壓疼痛等症狀,這個階段我們稱為牙齦炎。

當牙菌斑長久聚積,會進一步成為牙結石,在牙齦溝產生深層牙周囊袋、甚至深入下方齒槽骨,這時牙周病的範圍不再侷限於牙齦,而是骨頭與牙周韌帶,我們稱為牙周炎。隨著病況愈發嚴重,骨質被侵蝕掏空,會發生咬合感變異、牙齒晃動等症狀,最終牙齒掉落將是可以預期的。

為什麼牙周病會再次復發?

林士峻醫師說明,牙周病的復發有很多可能原因,主要有二,一是患者在治療後,沒有維持良好清潔,導致細菌有了可趁之機;而第二點卻是絕大部分復發患者的狀況,如上述提到,那就是患者實際上不是牙周病復發,而是尚未完成原本牙周病的治療過程,在沒有徹底根除病源的前提下,細菌再次迅速擴張、甚至惡化。一個完整的牙周治療分為以下三個階段:

治療階段一、基礎治療

基礎治療包含了洗牙、牙根整平術與改善清潔習慣。洗牙中,醫師利用超音波清除附著的牙結石,而牙根整平術部分,指的是使用牙周刮刀來刮除牙結石,讓被牙結石困擾的牙齒表面重回光滑;此外醫師也會在治療中教導、改進患者的清潔觀念,避免未來牙菌斑滋長機率。

基礎治療一般對於牙周病初期如牙齦炎的患者,是非常有效的治療方式,有高機率可以治療成功;然而若牙周病程度嚴重,如範圍已擴散至骨頭的患者,基礎治療效果有限。

治療階段二、手術治療

在上述第一階段治療後,醫師需要觀察患者約1-2個月不等的時間,若牙周病沒有改善狀況,例如上述嚴重牙周病患者,在評估後將有很大機會需要進行階段二的手術治療,包含牙周翻瓣、骨修整與牙周再生都是牙周手術之一,手術中醫師透過切開牙齦,獲得更完整的視野進行深層清潔,並對骨流失嚴重者適當填補骨粉,亦或是修整骨頭表面等方式幫助重建。

手術治療需要的時間不等,需取決於患者的病症範圍大小。林士峻醫師舉例,若是全口的牙周手術治療,通常會分成6個區域分開進行,並需要經歷數次療程,整體約3-6個月的時間才能完成全口治療。

治療階段三、維護與追蹤

手術後,同樣需要驗收治療成果,牙周病手術不保證100%成功,若是醫師觀察幾周後,發現恢復狀況不樂觀,仍有重新進上述療程的可能。治療完成後,患者後續的維護與追蹤是至關重要的,一方面維持醫師教導的正確清潔方式照顧口腔,另一方面由於需要密切觀察病況,大約每3個月需要一次的回診追蹤,控制穩定後則改以半年的定期回診頻率。

上述是牙周病治療三大階段,林士峻醫師指出,我們可以了解到牙周治療費時又費力,需要耐心的配合醫師以進行療程,但許多患者可能因為上班忙碌、害怕治療等眾多原因,沒有進行完手術療程、或是沒有進行後續追蹤,最終導致野火燒不盡,春風吹又生的結果。

避免牙周病復發,專業醫師建議這麼做

總結以上我們可知,想避免牙周病復發,患者就務必要按時回診,不善自中斷療程。無論是治療的每一次療程、或是觀察病況過程,都是非常重要的。當病況已經控制穩定,透過定時回診追蹤,只要有任何復發跡象都能及時治療。

除此之外,林士峻醫師提醒,患者自身要維持良好的清潔習慣,當自覺有上述牙周病復發症狀,就要立即接受檢查與治療,不要拖延,才是將牙周病復發機率降至最低的正確之道。

台北牙周病醫生推薦-林士峻醫師

台北牙醫推薦—牙周病專家林士峻醫師,遠赴美國取得波士頓大學牙醫學院碩士,並擁有美國牙周病暨人工植牙專科醫師資格,將最先進的牙科觀點與技術帶回台灣,植牙技術頂尖專業、細膩周到、穩扎穩打,人工牙根(植體)只選用全球前兩大品牌,深獲患者肯定。

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